Ущерб по медицинскому страхованию
Медицинское приложение ERGO Estonia
Чтобы подать ходатайство о возмещении, заполните сообщение об ущербе в медицинском приложении ERGO или на сайте ERGO.
Медицинское обслуживание в цифровой клинике Meliva 7 дней в неделю, где бы Вы ни находились.
Что делать, если нужна медицинская помощь?
Выберите поставщика медицинских услуг
Выберите медучреждение из списка медицинских партнеров ERGO или обратитесь в другое удобное Вам лечебное заведение. Плановое больничное лечение нужно предварительно согласовывать с ERGO.
Оплата медицинских услуг
Если Вы пользуетесь услугами медицинского партнера ERGO, то сообщите ему, что у Вас есть медицинская страховка ERGO. ERGO оплачивает покрываемые согласно договору страхования медицинские расходы непосредственно медицинскому учреждению. Указанную в договоре страхования собственную ответственность и часть, превышающую лимит возмещения, Вам нужно будет оплатить самостоятельно, на основании счета, выставленного ERGO или медицинским учреждением. Если вы пользуетесь услугами медучреждения, которого нет в списке медицинских партнеров ERGO, сначала оплатите счет за лечение самостоятельно, а затем подайте в ERGO заявление на возмещение.
Заявление на возмещение
Если Вы воспользовались услугами медицинского партнера ERGO, Вам не нужно подавать в ERGO заявление на возмещение. Если Вы воспользовались услугами учреждения, которое не входит в список медицинских партнеров ERGO, отправьте заявление на возмещение в ERGO через мобильное приложение или сайт ERGO.
Дополнительные документы к заявлению на возмещение
Если потребуются уточнения или дополнительные документы, ERGO свяжется с Вами по электронной почте.
Решение о возмещении
ERGO принимает решение о возмещении в течение 10 рабочих дней после получения необходимых документов. Решение о возмещении направляется Вам по электронной почте. По вопросам в связи с решением о возмещении просьба обращаться по адресу ravi@ergo.ee.
Цифровая клиника
В цифровой клинике общая медицинская помощь и помощь семейного врача легко доступна 7 дней в неделю, в том числе по вечерам и во время праздников.
В цифровой клинике Вы можете получить ответы на более простые вопросы о здоровье, не выходя из дома.
Полезно знать
Дополнительные документы к заявлению на возмещение
Дополнительные документы, необходимые для принятия решения о возмещении, могут быть
- счет за оказанные медицинские услуги
- выписка из истории болезни
- копия паспорта вакцинации или соответствующей отметки в портале здоровья
- выписка из портала здоровья или решения врача по гигиене труда об установлении потребности в реабилитации
- документ, подтверждающий изменение остроты зрения, рецепт
- копия рецепта на лекарство
Большинство необходимых дополнительных документов Вы найдете по адресу www.terviseportaal.ee и www.eesti.ee.
Период ожидания
При первичном заключении договора страхования применяется период ожидания, по наступившим во время которого страховым случаям страховое возмещение не выплачивается.
Собственная ответственность
Застрахованному лицу следует самостоятельно уплатить указанную в договоре сумму собственной ответственности и стоимость использованной незастрахованной медицинской услуги на основании счета, выставленного ERGO или партнером по медицинскому обслуживанию.
Полезно знать
Дополнительные документы, необходимые для принятия решения о возмещении, могут быть
- счет за оказанные медицинские услуги
- выписка из истории болезни
- копия паспорта вакцинации или соответствующей отметки в портале здоровья
- выписка из портала здоровья или решения врача по гигиене труда об установлении потребности в реабилитации
- документ, подтверждающий изменение остроты зрения, рецепт
- копия рецепта на лекарство
Большинство необходимых дополнительных документов Вы найдете по адресу www.terviseportaal.ee и www.eesti.ee.
При первичном заключении договора страхования применяется период ожидания, по наступившим во время которого страховым случаям страховое возмещение не выплачивается.
Застрахованному лицу следует самостоятельно уплатить указанную в договоре сумму собственной ответственности и стоимость использованной незастрахованной медицинской услуги на основании счета, выставленного ERGO или партнером по медицинскому обслуживанию.
